Richiesta Referto Criptato

La dimensione massima consentita per ogni allegato e' 5MB. In caso di errore della pagina verificare tale requisito.
sotto la propria responsabilità ed essendo a conoscenza delle sanzioni penali qualora siano rese informazioni non veritiere o siano formati ed utilizzati atti falsi ex art. 76 D.P.R. n. 445 del 28.12.2000
letta e compresa l'informativa di cui sotto
autorizzo l'invio tramite posta elettronica di comunicazioni/referti per prestazioni eseguite da:

(max 5MB)
(max 5MB)
In caso di difficoltà è possibile scrivere a saao.invioreferti.opm@aou.mo.it